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秦海把那张处方纸捏在手里。
纸角被汗泡软，折痕处已经起了毛。
红区里没人接这两个字。
监护仪还在响。
血氧九十三。
心率一百四十一。
病人插管后胸口起伏稳了一点，可下巴下面那片肿胀没退，反而顺着颈前往下压，领口被撑得发紧。
赵护士把吸引管收回来，看了一眼床头。
“口水还多。”
口腔颌面外科医生把处方接过去，扫了一眼，眉头皱得更深。
“下午去过牙科？”
女人站在床尾，手还搭在签字板边上。
“去过。他说牙疼，脸有点肿。那边说是智齿发炎，先吃药，明天再去切开。”
她说到最后，声音低了下去。
“我以为能等。”
耳鼻喉科医生没有接她这句话。
他盯着病人的颈前。
“肿胀往下走了。”
麻醉科医生固定完管路，又看监护。
“气道先接住，不代表安全。转运要带监护，我跟一段。”
林野手里的笔停了一下。
视野边缘的蓝色字框跳出来。
【当前风险：上气道阻塞暂时接住。】
【二次风险：感染扩散，脓肿范围不明。】
【公开依据：心率不降、体温升高、颈前肿胀下移、炎症指标待回、气道水肿明显。】
林野把字框压下去，重新看向床头记录。
体温三十八度七。
血压一百三十九八十八。
血氧九十三。
心率还是没下来。
他把数字报给秦海。
“体温三十八度七，心率一百四十上下。颈前肿胀比入红区时低了半指，领口已经被顶起来。气道建立后血氧九十三，但没有继续往上走。”
秦海没抬头。
“写清楚。”
他转向口腔颌面外科医生。
“能不能去片子？”
口腔颌面外科医生看麻醉科。
麻醉科医生把呼吸管路又理了一遍。
“现在比刚才强。不能拖太久。带氧、带吸引、带抢救药，管路谁都别碰。”
耳鼻喉科医生补了一句。
“到了CT，别为了摆位把脖子折来折去。”
赵护士已经开始点东西。
氧气瓶。
吸引器。
监护线。
备用管路。
抢救药。
她一边点，一边冲年轻护士开口。
“你推输液架，我看管子。家属别跟进CT间，等在门口。”
女人立刻往前迈。
“我不进去，我就在门口。医生，他现在是不是能喘了？”
秦海把处方纸放进病历夹。
“能喘，不等于没事。”
女人的脚停住。
秦海的声音不高。
“牙根周围的感染往脖子深处走，挤住气道只是第一关。里面有没有脓，往哪儿扩，得看片子。”
女人喉咙动了一下。
“那明天切还来得及吗？”
口腔颌面外科医生直接接过去。
“现在不是明天不明天。片子出来，如果有深部脓肿，该处理就得处理。”
平车往CT室推的时候，红区门口的抢救铃终于停了。
可人没有松下来。
氧气瓶阀门拧开后发出细细的气声。
监护仪固定在床侧，数字跟着平车晃。
林野走在旁边，一只手压着记录夹，另一只手没有碰管路。
他只盯三件事。
血氧。
心率。
颈前那片肿胀。
CT室值班影像人员已经等在门口。
他看见床旁的人数，话到嘴边又咽回去。
“增强？”
口腔颌面外科医生把申请单递过去。
“颈部增强。看颌下、口底、咽旁和颈深部间隙。动作快一点。”
影像人员点头。
“肾功能刚回，肌酐正常。”
林野听见这句，把检验回报时间补上。
采血管还没完全贴好标签时，检验电话先打到红区。
白细胞高。
C反应蛋白高。
降钙素原也上来了。
乳酸不算吓人，但没有让人舒服。
秦海在电话里只问了一句。
“数值发电子病历，纸质结果出来让人送红区。”
电话挂断，他看向林野。
“别写成已经确诊。写疑似深部感染，待影像明确。”
林野点头。
“知道。”
CT室里冷气重。
病人被转上检查床时，赵护士的手一直压着管路接口。
“这根别折。”
年轻护士把输液架往前挪了半步。
麻醉科医生站在床头，眼睛没有离开病人胸口。
影像人员把床推进去。
“先扫定位。”
机器启动，嗡声从里面传出来。
女人站在铅门外，手里攥着那袋没拆封的消炎药。
袋子被她捏得发皱。
她忽然小声问赵护士。
“这个药还能吃吗？”
赵护士看了她一眼。
“现在别惦记这袋药了。医生没让吃，别往嘴里塞任何东西。”
女人把药袋塞回包里，拉链拉到一半，手又停住。
“他下午还跟我说，就是牙龈肿。”
没人顺着她骂那家诊所。
里面机器还在转。
影像人员的手还放在鼠标上。
片子出来得很快。
影像医生没有等完整报告打完，先把图像调到工作站上。
口腔颌面外科医生和耳鼻喉科医生一起凑过去。
屏幕上，颌下、口底一片肿胀影。
旁边还有几处低密度区。
影像医生用鼠标点了一下。
“这里像脓肿形成。咽旁间隙也受累。颈深部软组织肿胀明显。”
他又往下一层切。
“这几处小气体影要注意。往下扩的风险有，但现在报告不能直接写纵隔炎。”
口腔颌面外科医生的脸色沉下来。
“够了。”
耳鼻喉科医生也把视线从屏幕上收回来。
“不能拖。”
秦海问得很短。
“手术室？”
口腔颌面外科医生已经拿出手机。
“我叫上级。急诊切开引流，口底和颌下先处理，耳鼻喉一起看咽旁。麻醉这边继续管气道。”
麻醉科医生看了眼病人。
“管子还在，转手术室比拖在这儿强。”
女人听见“手术室”，整个人往前一步。
“不是说查一下吗？怎么又要手术？”
口腔颌面外科医生把屏幕转给她看，没有讲太多术语。
“你看这块。”
他指着屏幕上那片颜色不一样的区域。
“牙周围的感染没有停在牙龈。它往下面、往脖子里面走了。现在先放脓、控感染，保气道。不是门诊拔牙。”
女人盯着屏幕。
她其实看不懂。
可那一大片灰白的影子摆在那里，比任何一句“很危险”都更冷。
她手里的拉链终于拉上。
“下午那边说，明天再切。”
耳鼻喉科医生看着她。
“下午他还能说话。现在他已经发不出声，气道刚抢回来。”
这句话落下去，女人再也没问明天。
林野把几条时间补进记录。
十九点四十二分，困难气道处理进行中。
气道建立后血氧九十三。
二十点零六分，带监护行颈部增强CT。
二十点十八分，影像初步提示颌下、口底、咽旁及颈深部感染，脓肿形成可能，伴向下扩散风险。
二十点二十二分，口腔颌面外科、耳鼻喉科、麻醉科评估，拟急诊切开引流。
他写到最后，笔尖把纸背压出一道印子。
系统框又跳了一下。
【公开依据链已形成。】
【感染源控制：未完成。】
【转运风险：持续存在。】
林野没有抬头。
秦海已经把电话打到手术室。
“深颈部感染，气道已建立，准备急诊切开引流。人现在在CT室门口，马上转。”
电话那边停了两秒。
“手术间能开。麻醉和专科一起上来。”
秦海挂断电话，转身看向平车。
“走。”
病人血氧稳在九十三。
心率却还停在一百四十。
平车重新往电梯方向推。
女人跟在后面，刚走两步，又看了一眼那张被夹进病历里的处方纸。
右下智齿冠周炎。
择期处理。
电梯门打开。
赵护士扶住氧气瓶。
麻醉科医生盯着管路。
口腔颌面外科医生对电话那头压低声音。
“别等明早。人到了就开。”
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