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林野跟着秦海跨出去。
平车卡在红区门口，人没有躺下去。
三十二岁的男人半坐在床沿，身体往前佝着，氧气面罩扣在脸上，喉咙里一下一下发闷。
他的脖子肿得不对。
下巴下面绷成一片，皮肤被撑得发亮。口水顺着嘴角往下淌，滴在胸前衣服上。
赵护士握着吸引管，压着声音。
“别躺，坐住。”
家属手里还攥着一袋牙科门诊开的消炎药。
她看见秦海，立刻往前挤。
“医生，他就是牙疼，昨天还能说话。先挂消炎水行不行？他坐着难受。”
秦海没看药袋。
他先看病人的嘴。
嘴只能开一条缝，舌头被顶得往上，声音漏在喉咙里，拼不成字。
“别让他平躺。”
秦海把家属挡在床尾。
“现在不是疼不疼，是气过不去。”
女人愣住。
“牙疼怎么会气过不去？”
赵护士把吸引管贴近病人嘴角。
“他口水都咽不下去了。”
这句话比解释管用。
女人手里的药袋一下垂下去。
林野站到平车侧面，没有碰病人的头颈。
监护仪上，血氧九十二。
心率一百三十二。
血压一百四十八九十二。
氧气流量已经开大，血氧只往九十三蹭了一下，又掉回九十二。
视野边缘的蓝色字框跳出来。
【重点风险：上气道阻塞。】
【公开依据：牙源感染史、颈前肿胀、张口受限、吞咽困难、发声困难、血氧下降。】
林野把视线从字框上压回监护仪。
他把能摆到台面上的东西报出来。
“牙疼两天，今晚喘不上气。张口受限，流口水，发声困难。坐位吸氧后血氧九十二到九十三。颈前肿胀已经到下颌下面。”
秦海只回了两个字。
“写下。”
孙志强已经把抢救车拉到床旁。
“麻醉科电话打了，耳鼻喉科在路上，口腔颌面外科刚接，说五分钟内到。”
秦海把听诊器挂到手腕上。
“静脉先留。抽血常规、炎症指标、肝肾功能、电解质、凝血、血培养。抗生素先备上，等专科到场一起定。”
孙志强把抢救车刹住。
“CT呢？”
秦海看了病人一眼。
“气道没接住，片子再清楚也没用。”
病人忽然抬手，抓住氧气面罩边缘，像是想扯下来。
赵护士按住他的手腕。
“别摘。摘了更喘。”
病人喉咙里挤出一个字。
“堵。”
后面全被气声盖过去。
家属脸色白了。
“他、他说堵。”
秦海的目光压到她脸上。
“所以现在别让他躺，别喂水，别让他漱口，也别硬掰嘴看牙。”
女人立刻点头。
“我不碰，我不碰。”
红区门外，轮子声停住。
麻醉科医生先到。
他进门没有问什么病，先站到病人正前方，看胸口起伏，又看下巴下面那片肿胀。
“能说话吗？”
病人张了张嘴。
没有字出来。
麻醉科医生把气道车往床旁一推。
“困难气道。别平放。”
他看向秦海。
“叫耳鼻喉科快一点。口腔颌面外科也别等片子了，先床边看感染来源。插管可能不好进，得两手准备。”
秦海直接拿起护士站座机。
“红区。人发不出声，张不开嘴，脖子肿。你们带能处理气道的东西来。”
这句话一落，红区里的位置都变了。
赵护士把吸引瓶拖近。
另一个护士撕开留置针包装。
孙志强把家属往外让了半步。
“站这里，别挡床头。等会儿要签字，会有人跟你说清楚。”
女人眼眶一下红了。
“要签什么？他不是牙疼吗？”
麻醉科医生没有绕。
“现在不是单纯牙疼。脖子里肿起来，可能把气道挤窄了。先保他能喘气，后面再查感染从哪儿来。”
女人看向病人。
氧气面罩里一层白雾很快起，又很快散。
她把药袋塞进包里。
“我签。”
口腔颌面外科值班医生到场时，耳鼻喉科也几乎同时进门。
两个人都没有往病人嘴里硬掰。
口腔颌面外科医生只让病人能张多少张多少。
病人只开出一条缝。
一股难闻的味道混着口水出来。
口腔颌面外科医生马上退开半步。
“口底抬高，张口受限，颌下肿。牙源性深部感染可能性大。”
耳鼻喉科医生已经把纤维镜准备好。
“先看上气道。坐位，别往后压。”
麻醉科医生看向秦海。
“能过就尽量过。过不去，耳鼻喉准备气道切开。家属签字要快。”
女人刚接过签字板，第一笔划到了栏外。
赵护士把笔扶正。
“先写名字。医生救的是他喘气，不是让你现在选拔牙。”
女人手抖，名字还是签下去了。
签字板递回来的时候，病人突然用力吸了一口气。
声音变了。
刚才还是发闷。
这一口气像卡在窄管里，带出一点尖锐的鸣音。
赵护士的手停在吸引瓶开关上。
“秦主任，声音变了。”
秦海一把按住平车护栏。
“别等。”
麻醉科医生已经把镜子接好。
“氧继续给，吸引跟上。”
耳鼻喉科医生站到另一侧。
“气切包备着。”
口腔颌面外科医生稳住下颌，没有往后仰。
“别躲，跟着吸气。”
纤维镜推进去的时候，血氧从九十二掉到九十。
林野的笔尖压在记录纸上。
他想往前一步，又停住。
这里不是他能抢的位置。
他能做的，是把时间、数值、在场人员和每一次变化记下来。
“八十九。”
护士报数。
“八十八。”
麻醉科医生的声音从面罩旁边压出来。
“声门前面肿得厉害。”
耳鼻喉科医生已经把消毒包打开。
秦海站在床头侧后方，声音不高。
“能过就过，过不了马上切。”
又过了两秒。
监护仪尖叫了一声。
血氧八十六。
麻醉科医生没有抬头。
“导丝。”
护士把东西递过去。
赵护士吸走口水和分泌物。
口腔颌面外科医生稳住下颌。
耳鼻喉科医生的手停在颈前消毒区旁，没有离开。
林野听见自己笔尖刮过纸面的声音。
十九点四十二分。
困难气道处理进行中。
血氧八十六。
麻醉、耳鼻喉、口腔颌面外科在场。
下一秒，麻醉科医生的肩膀松了一点。
“进了。”
赵护士立刻看监护。
“八十八，八十九，九十一。”
血氧一点点往上爬。
病人胸口那种拼命往上顶的动作慢下来。
女人在床尾捂着嘴，没敢出声。
麻醉科医生固定管子。
“先别松气。气道只是先保住了。感染还在，脓肿范围要查，后面可能要切开引流。”
口腔颌面外科医生看着病人的颈前肿胀。
“等生命体征稳一点，做颈部增强CT。抗感染先上，手术室先准备。”
林野把最后一句写进记录。
气道已建立。
血氧回升至九十三。
拟进一步评估感染范围。
蓝色字框轻轻跳了一下。
【当前风险：上气道阻塞暂时接住。】
【后续风险：感染扩散、脓肿范围不明。】
林野没有停笔。
红区门口，年轻护士又跑回来，手里拿着挂号单和一张牙科小诊所的处方。
她把处方递给秦海。
“秦主任，家属说他下午去过牙科。那边让他明天来切开，说今晚先吃药。”
秦海接过那张薄薄的处方纸。
纸角已经被汗浸软。
上面写着一行字。
右下智齿冠周炎。
择期处理。
秦海看着那四个字，脸色沉了下去。
“择期？”
红区里没人接话。
监护仪的血氧还停在九十三。
病人的颈前肿胀，却还在一点点往领口下面漫。
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