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第69章 不是跑累,是心脏在报警

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    除颤仪被推到床边时,轮子卡了一下。

    地上那截旧输液贴被卷进轮缝里,夜班护士弯腰一拽,胶面拉出一声黏响。

    机器电源亮起,绿色指示灯一闪一闪,电极板还扣在座上。

    秦海看了一眼。

    “备着。”

    “先不电。”

    夜班护士没有多问。

    她撕开除颤贴包装,把贴片贴上胸前,线接好,机器停在待机界面,没有按充电。

    陆一凡躺在床上,眼睛盯着那台机器。

    刚才那串不规则波形已经滑过去。

    秦海先看了一眼导联线。

    电极片边缘还贴得稳,没有被汗顶开。

    监护仪上,心率又回到一百二十左右。

    屏幕上的波形暂时齐了。

    可床边几只手还停在原位。

    秦海指了指屏幕。

    “刚才那段监护条带,能打印出来吗?”

    夜班护士按下打印键。

    监护仪吐出一截窄窄的纸带。

    热敏纸刚出来,边缘还卷着。

    林野接过去。

    黑色波形在纸上挤成一小段。

    不长。

    老师站在床尾,手指一下攥紧口哨挂绳,塑料哨子边缘硌进掌心。

    “医生,刚才那一下,是不是心脏出问题了?”

    他没把“心脏停了”几个字说出来。

    秦海把纸带压到两张心电图旁边。

    “现在还不是下结论的时候。”

    “但这孩子不能下床,不能去厕所,不能离开监护。”

    老师点头。

    点完,又看向陆一凡。

    陆一凡的嘴唇动了动。

    “我不疼了。”

    这句话很轻。

    他说完,又把床单往掌心里攥了攥。

    秦海俯身看他。

    “不疼,不代表安全。”

    陆一凡的手指抓住床单。

    床单被汗湿了一块,皱褶堆在掌心下面。

    抢救区另一头,吸引器还在响。

    上消化道出血的老人第二袋血刚挂上。

    冷链箱敞在抢救车旁,冰袋上的水顺着箱壁往下滴。

    消化内科医生在内镜记录上补字,写到“暂时夹闭”时,笔尖顿了一下,又加了“继续观察”。

    这一边,陆一凡胸前的电极片还贴着,导联线绕过床栏,除颤仪停在待机界面。

    电梯门刚开,鞋底声就贴着走廊过来。

    心内科住院总医师走到床边,先低头看秦海发来的心电图照片。

    胸牌歪了一点,口罩勒痕还压在鼻梁上。他手里夹着听诊器,另一只手拿着手机。

    屏幕还停在秦海发过去的心电图照片上。

    “条带呢?”

    秦海把那截监护纸递过去。

    他把纸带拉平,和两张十二导联心电图并在一起。

    抢救灯下,三张纸的黑线排成一片。

    他先看节律。

    再看胸前导联。

    最后目光停在家族史那一行。

    父亲三十五岁运动中猝死。

    他的指腹压在那行字旁边。

    “母亲到了吗?”

    老师立刻抬头。

    “在路上,说马上。”

    他抬眼看向老师的手机。

    “让她别自己开快车。”

    “这种时候,家属再出事,你们学校更解释不清。”

    老师的喉结滚了一下,马上又拨电话。

    这回他没发班级群。

    手机贴在耳边,手一直抖。

    儿科值班医生也赶到门口。

    她先看了陆一凡一眼,又看向床边的心内科医生。

    “十六岁?”

    “高一。”

    “跑完胸痛,晕过,心电图不对。监护刚滑过去一小段疑似异常心律的条带。”

    他把纸带往她面前推了推。

    “父亲三十五岁,运动中猝死。”

    儿科值班医生的表情一下收住。

    “那先按心源性高危看。”

    她没有抢心内科的话。

    “未成年这边我同步接着,监护留观、住院评估和家属告知我来补一份。”

    他点头。

    “抽血出了没?”

    接班护士点开检验平台。屏幕上几项还灰着,电解质那一栏先亮出来。

    “血常规还在跑。电解质先回了一部分,钾四点一,钠一三九。”

    他的手停在后面几栏。

    “镁、钙、肌钙蛋白呢?”

    “都还没回。”

    他把手机放到抢救记录夹旁边。

    “肌钙蛋白正常也不能放。”

    “运动后晕厥,加家族猝死史,先按会出事的情况守住,不能急着放人。”

    “床旁超声推近点,我先粗看一眼。”

    他拿起探头。

    探头线从机器侧面绕出来,外皮有几处磨白。

    林野把耦合剂递过去。

    塑料瓶快见底,挤出来时冒了个空泡。

    他把探头落在陆一凡胸前。

    冰凉的耦合剂一贴上去,男孩肩膀缩了一下。

    “别动。”

    秦海按住他的肩。

    力道不重。

    但很稳。

    屏幕上,灰白色的心脏影子跳起来。

    抢救室里很吵。

    可床边几个人都盯住了那块小屏幕。

    他把探头角度换了两次。

    又让陆一凡屏住一点呼吸。

    男孩刚吸一口气,胸口又轻轻抽了一下。

    林野看见他的手。手指细长,腕骨突出,拇指横过掌心时,几乎越过掌缘。

    刚才床边那点细节又浮上来。林野没有往诊断上写,只把笔尖挪到体征那一栏。

    第一行只写体征,后面几行还空着。

    记录纸被他的左手压住,心电图纸、监护条带和老师刚转述过的家族史并排挤在下面。

    淡蓝色系统框在视野边缘浮了一下。

    【高危等级上调:运动相关晕厥合并家族猝死史。】

    【当前状态:持续监护中。】

    林野只扫了一眼。

    下一秒,他把视线挪回超声屏幕。

    他把探头停在一个切面上。

    他眉头压得更低。

    “室间隔看着偏厚。”

    秦海看他。

    “床旁只能粗看。”

    “正式心脏彩超要做,主动脉根部也一起看清楚。”

    “后面的检查等正式结果出来再说,现在不是下结论。”

    男孩的手指还搭在床边,瘦长的指节压着床单。

    林野把记录纸往上推了半寸,在检查理由后面补上:正式心脏彩超,主动脉根部。

    末尾又加一行:运动后晕厥,需排除心源性风险。

    急诊门口传来一阵急乱的车声。

    十几秒后,一个女人跑进来。

    她身上的工装外套拉链只拉了一半,胸牌反着挂在胸前。

    头发被风吹乱,额角贴着汗。

    “一凡!”

    陆一凡立刻转头。

    “妈。”

    女人冲到床边,手伸到一半,又被床头的监护线挡住。

    她的手停在半空。

    急诊护士把线往旁边理了一下。

    “别压线。”

    女人点头,指尖轻轻碰了碰陆一凡的额头。

    “你哪儿不舒服?”

    陆一凡抿了抿嘴。

    “现在好多了。”

    女人听见这句,眼圈一下红了。

    但她没有哭出声。

    她只是把手收回来,攥住自己的工牌。

    透明卡套被捏得咔哒响。

    心内科医生看向她。

    “您是母亲?”

    女人点头。

    “我是。”

    “孩子跑完以后胸口疼,晕过一次,心电图和监护都不太对。”

    他说得很慢。

    “再加上急诊刚才问到,孩子父亲三十五岁运动中猝死。”

    女人抓着床栏的手往下一沉,指甲刮过金属栏,发出很轻的一声。

    陆一凡盯着她。

    “妈,我爸不是意外吗?”

    抢救室里,电话铃还在响。

    护士站的座机还在响,没人伸手去替她接这句话。

    女人嘴唇动了几次。

    最后,她蹲到床边。

    视线和陆一凡平齐。

    “不是你外婆说的那种摔倒。”

    她的声音压得很低。

    “你爸那天打球,倒下去以后,就没再醒。”

    陆一凡的手指慢慢松开床单。

    又一点点攥回去。

    “那你为什么不告诉我?”

    女人把工牌攥进掌心。

    卡套边缘硌得她指腹发白。

    “我以为不说,你就不用怕。”

    老师站在床尾,嘴唇动了动,没再把“跑急了”三个字拿出来。

    他把口哨从脖子上摘下来。

    塑料口哨在掌心里压出一道红印。

    “医生,我让他坐了一会儿。”

    “我以为跑完都这样。”

    秦海没有骂他。

    他只是看了一眼移动床边的心电图纸。

    “以后学校里,运动后胸痛、晕倒,别扶去旁边缓缓。”

    “先打120。”

    老师点头。

    这一次,他没急着解释。

    儿科值班医生把知情告知单铺到抢救记录夹上。

    “先签监护留观、住院评估和检查知情。”

    女人抬头,手已经伸向笔。

    “要手术吗?”

    “现在不是让您签手术。”

    儿科值班医生拔开笔帽,把纸往她面前推近。

    “先让孩子进监护流程。持续心电监护,心脏彩超,抽血复查,都要补齐。”

    她看了一眼床头的除颤仪。

    “真到抢救,我们按抢救流程走。后面要是涉及更大的治疗,会单独跟您谈。”

    女人接过笔。

    第一笔落下去,歪了一下。

    她又重新压住纸。

    姓名写完,手机在她口袋里震个不停。

    她没接。

    心内科医生已经拿起自己的手机。

    屏幕上是唐振东的号码。

    他没有马上拨。

    先把床旁超声那张图拍下来。

    又拍了心电图和监护条带。

    然后才按下通话。

    电话响了三声。

    那头传来唐振东发哑的声音。

    “急诊那边?”

    心内科医生把手机开了免提。

    “主任,急诊这边有个十六岁的。”

    “运动后胸痛,晕过一次。”

    心内科医生把心电图往手机旁边压近,眼睛还盯着监护条带。

    “胸前导联不对,监护刚滑过去一段短阵不规则波形。”

    “父亲三十五岁,运动中猝死。”

    电话那头的呼吸声停了半拍。

    “人在哪?”

    “急诊抢救区旁监护位。”

    “除颤仪呢?”

    秦海看了一眼床头。

    “在床边。”

    唐振东那边传来椅子被推开的声音。

    “别送普通病房。”

    “正式心脏彩超现在就排。”

    “持续心电监护接牢,动态心电记录先约上。”

    “镁、钙、肌钙蛋白,结果一回来立刻报我。”

    “这孩子今天不能离开监护。”

    话音刚落,陆一凡的监护仪又轻轻响了一声。

    不是报警。

    只是心率数字从一百一十八跳到一百三十二。

    男孩看着床边那台除颤仪。

    嘴唇动了动。

    “我以后是不是不能跑了?”

    他母亲的手还按在签字板上,笔尖停在最后一栏。

    她抬头看医生,嘴唇动了动,也没问出口。

    手机免提里的杂音轻轻刮了一下。

    唐振东的声音压过来。

    “先看检查。”

    心内科医生把超声探头重新落下去。

    屏幕上的灰白影子又跳了起来。

    这一次,他盯了更久。

    他的视线还压在超声屏幕上。

    “主任,室间隔这里,您最好亲自看一眼。”

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