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第231章 会不会是急性冠脉问题?

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    赵广平蹲下看了一眼。

    王怀义意识清楚。

    呼吸略快。

    并没有典型的濒死感和大汗淋漓。

    可胸痛这种事,谁也不敢大意。

    “救护车呢?”

    “县医院说最快二十多分钟。”

    “卫生院急救车也在路上。”

    赵广平正准备再问,远处传来一阵自行车铃声。

    林长生骑着一辆老式自行车赶到河堤入口。

    车还没停稳,他便从车上下来。

    韩笑跟在后面。

    她是接到赵广平电话后从宿舍跑来的。

    “师父。”

    “这里。”

    人群自动让开一条路。

    “林大夫来了!”

    “让林大夫看看。”

    “王老师刚才走着走着就倒了。”

    林长生快步走到王怀义身边。

    先看瞳孔。

    再摸颈动脉。

    随后将手搭在老人腕部。

    “疼了多久?”

    “十分钟左右。”

    退休护士答道。

    “最开始突然疼,倒地以后一直没缓解。”

    “有没有昏迷?”

    “没有。”

    “呕吐?”

    “也没有。”

    林长生低头问王怀义。

    “疼在胸口中间,还是偏一边?”

    王怀义艰难抬手,指向左侧胸骨旁。

    “这里。”

    “往后背窜。”

    “吸气疼不疼?”

    “疼。”

    “抬左手呢?”

    王怀义试着抬了一下。

    刚抬到一半,胸背之间便传来一阵刺痛。

    他忍不住闷哼一声。

    韩笑蹲在旁边。

    “师父。”

    “会不会是急性冠脉问题?”

    “先别下结论。”

    林长生将手掌贴在王怀义胸骨和肋骨交界处。

    骨诊术发动。

    刹那间。

    老人的胸廓结构仿佛以一种极其清晰的方式呈现在他的感知中。

    肋骨没有骨折。

    胸骨没有异常。

    左侧第四、第五肋间肌肉明显紧张。

    疼痛真正的牵引点,却不在胸前。

    而在后方胸椎。

    第六胸椎与第七胸椎之间的小关节出现了轻微紊乱。

    幅度很小。

    普通影像检查未必能立刻发现。

    但错位后的关节和周围筋膜,正在刺激肋间神经。

    这才导致老人出现剧烈胸痛。

    然而。

    当林长生的感知沿着胸椎和肋骨继续向深处延伸时,他的眉头忽然微微皱起。

    胸主动脉弓向下延伸的位置。

    靠近降主动脉上段。

    血管壁的搏动反馈与周围并不完全一致。

    其中一小段搏动略显扩张。

    血管壁的支撑感也比正常区域更弱。

    程度极其细微。

    若不是满级骨诊术拥有骨脉共感效果,再加上满级望闻问切和内气感知,根本无法察觉。

    这不是眼前剧烈胸痛的直接原因。

    可它比胸椎小关节紊乱危险百倍。

    胸主动脉壁存在薄弱点。

    甚至已经出现瘤样扩张倾向。

    一旦血压突然升高,或者老人进行剧烈运动,随时可能形成夹层,甚至发生破裂。

    林长生没有立刻说出来。

    现场人太多。

    如果直接提胸主动脉瘤,家属和围观者很容易慌乱。

    他先看向韩笑。

    “摸一下左侧桡动脉和右侧桡动脉。”

    韩笑立刻照做。

    两边脉搏强度差别不明显。

    “再摸双侧足背动脉。”

    韩笑检查完。

    “都有。”

    林长生点头。

    这进一步说明目前没有明显主动脉夹层导致的远端灌注异常。

    老人暂时还算稳定。

    “赵院长。”

    林长生说道。

    “让人把围观的往后退。”

    “留出地方。”

    赵广平赶紧招呼众人后退。

    王怀义的儿子王建国也在这时匆匆赶到。

    鞋都跑掉了一只。

    “爸!”

    他冲到人群中。

    “怎么回事?”

    “先别喊。”

    林长生抬头看了他一眼。

    “人在这儿,意识清楚。”

    王建国立刻闭嘴。

    他认识林长生。

    而且非常清楚,现在最该听谁的。

    “林大夫。”

    “是不是心梗?”

    “目前不像。”

    王建国松了一口气。

    可还没等他完全放松,林长生便继续说道:

    “但胸口里的问题,还没查清楚。”

    他转向王怀义。

    “王老师。”

    “我现在给你松开胸椎。”

    “会有一点疼。”

    “你别乱动。”

    王怀义虽然疼得说不出完整的话,还是点了点头。

    林长生让赵广平和韩笑扶着老人,缓慢将其身体侧转。

    他一只手托住王怀义肩背。

    另一只手沿着胸椎向下触摸。

    满级骨诊术之下,那处小关节紊乱的位置清晰得像黑纸上的白点。

    林长生的手掌停在第六胸椎旁。

    先以指腹轻轻松解周围紧绷的筋膜。

    王怀义胸前的疼痛立刻出现变化。

    “是不是从尖锐疼,变成发胀?”

    王怀义喘着气。

    “对。”

    “后背……酸。”

    “位置找对了。”

    林长生说道。

    韩笑屏住呼吸,紧紧盯着他的手。

    周围人更是连大气都不敢喘。

    林长生没有采用剧烈扳动。

    老人已经八十二岁。

    骨质和血管状态都不适合粗暴复位。

    他用右手掌根固定错位椎体。

    左手控制王怀义的肩部和胸廓。

    “慢慢呼气。”

    王怀义按他说的做。

    就在老人肺部气体即将呼尽、胸廓最放松的一刻。

    林长生掌根轻轻向前一送。

    动作幅度极小。

    只听见一声很轻的“咔”。

    错位的小关节精准归位。

    王怀义原本紧绷的身体忽然松了下来。

    “再吸气。”

    老人小心吸了一口气。

    没有刚才那种撕裂般的剧痛。

    他又吸了一次。

    胸口只剩一点酸胀。

    “疼呢?”

    林长生问。

    王怀义有些难以置信地摸了摸胸口。

    “轻了。”

    “好像……”

    “好像没那么疼了。”

    周围瞬间响起一阵惊呼。

    “真好了?”

    “刚才疼得都站不起来。”

    “林大夫就按了一下?”

    “这也太神了。”

    王建国激动得眼圈发红。

    “爸,您再试试。”

    王怀义慢慢抬起左手。

    刚才一抬就疼。

    这次却顺利抬到了肩膀高度。

    “真不疼了。”

    老人自己都觉得不可思议。

    林长生却没有露出笑容。

    “先别起来。”

    王建国见他神色严肃,心里又悬了起来。

    “林大夫。”

    “还有问题?”

    “有。”

    林长生看了看周围。

    “把王老师抬到卫生院急救车上。”

    “先做心电图。”

    “然后直接去县医院。”

    王建国急忙问。

    “不是已经不疼了吗?”

    林长生看向他。

    “胸椎问题解决了。”

    “但还有一处更危险的隐患。”

    周围人又安静下来。

    “什么隐患?”

    王建国的声音都有些发抖。

    林长生没有当众细说。

    “上车再谈。”

    ……

    卫生院急救车很快赶到。

    众人小心将王怀义抬上担架。

    车内,韩笑先给老人做了一份心电图。

    未见明显急性心肌梗死改变。

    血压偏高。

    左臂血压一百六十八毫米汞柱。

    右臂一百六十四。

    差异不大。

    林长生看完心电图,心里更有把握。

    王建国坐在旁边,急得双手发抖。

    “林大夫。”

    “到底是什么问题?”

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