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第48章 不明气体,最怕先冲进去救

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    三个人被推进急诊门时,秦海第一反应不是接人。

    是抬手拦住。

    “先别往抢救室里推。”

    120医生一愣。

    平车上的男人捂着头,脸色发白,嘴里还在干呕。

    后面两个工友互相搀着,一个眼睛红,一个一直咳。

    急诊大厅的人全看过来。

    厂区负责人跟在后面,安全帽还没摘,嗓门比谁都大。

    “医生,快点啊!他们吸了点气,头晕恶心,你们先给吸氧!”

    秦海看了他一眼。

    “什么气?”

    负责人卡住。

    “就、就车间里漏出来的气。”

    赵护士已经把手套戴上,脚却没有往前迈。

    她看向林野。

    林野盯着三个人的衣服。

    灰蓝色工服上有一股潮湿发酸的味道,夹着一点刺鼻味。

    不像单纯煤气。

    也不像普通烟味。

    他先看最重的那个。

    平车上的男人三十多岁,眼皮沉,反应慢,手指抓着床栏,指甲缝里全是黑泥。

    监护夹刚上去。

    心率一百二十六。

    血压一百零二六十八。

    氧饱九十八。

    数字看起来不差。

    可男人的眼神不对。

    像隔着一层雾。

    赵护士低声说:“氧饱还行。”

    林野没有松。

    系统界面在视野边缘亮起来。

    【高危预警:吸入性中毒/缺氧性损伤可能。】

    【误判风险:普通头晕、胃肠炎、劳累。】

    【注意:指脉氧正常不排除一氧化碳中毒。】

    林野立刻抬头。

    “先把大厅清开,三个人放到通风区,衣服外层先别乱抖。有没有刺激性气味?现场还有没有其他人?”

    厂区负责人急了。

    “不是都送来了吗?”

    秦海声音沉下去。

    “我问的是现场还有没有人。”

    负责人被他看得后退半步。

    “还有两个在门口,说没事,自己坐车来的。”

    赵护士脸色一变。

    “自己坐车来的?”

    秦海直接拿起电话。

    “总值班,急诊疑似不明气体暴露,多人来院。通知保卫、院感、急诊二线,预留通风隔离区域。联系120指挥中心,确认现场是否还有暴露人员。”

    负责人脸白了。

    “有这么严重吗?”

    秦海指着平车上的男人。

    “他现在反应慢,你说严不严重?”

    120医生赶紧补病史。

    “厂区污水处理间检修,说是泵房里有人喊头晕,进去扶人的也晕。我们到的时候窗户已经打开了,现场味道散了一些。”

    污水处理间。

    检修。

    进去救人的也晕。

    林野心里一沉。

    这几个词放在一起,比任何系统提示都刺眼。

    硫化氢。

    一氧化碳。

    缺氧环境。

    任何一个都能要命。

    他压住念头,先报证据。

    “有限空间暴露,多人同场发病,有二次进入救人后发病。不能按普通头晕处理。”

    孙志强刚从CT室方向回来,听见这句,睡意全没了。

    “谁最重?”

    赵护士指平车。

    “这个反应慢。另一个眼睛痛咳嗽,第三个头晕恶心。”

    秦海快速分流。

    “最重的进抢救室负压旁边那间,开门通风,不挤人。咳嗽眼痛那个先冲洗眼睛、观察气道,第三个坐床监护。所有人先高流量氧。抽动脉血气,加碳氧血红蛋白、乳酸、电解质、心肌标志物。心电图。”

    赵护士复述一遍,转身就安排。

    厂区负责人还想跟进去。

    保安拦住他。

    他急得满头汗。

    “我是负责人,我得看着。”

    刘振华的声音从他身后响起。

    “你现在最该看的是名单。”

    负责人回头。

    刘振华已经赶到,手里拿着记录本。

    “厂区现场多少人,谁进过泵房,谁在外面等,谁自行来院,谁回家了。名字、电话、暴露时间,现在写。”

    负责人张了张嘴。

    “我……”

    刘振华把笔递过去。

    “不会写,就打电话让会写的人报。”

    抢救室里,最重的男人被转到抢救床。

    他胸口起伏不大,眼睛半睁。

    林野俯身。

    “听得见吗?叫什么名字?”

    男人嘴唇动了动。

    “周……周伟。”

    “你进泵房多久?”

    周伟反应很慢。

    “老马……倒了……我进去拉他……”

    “进去多久?”

    “不知道……就一会儿……”

    一会儿。

    急诊最怕这种一会儿。

    有时候一会儿是两分钟。

    有时候一会儿够人倒在里面。

    赵护士把氧气面罩扣上。

    高流量氧冲进去,塑料面罩上很快起了一层白雾。

    孙志强把心电图贴片贴好。

    “心电图没明显ST段抬高,心率快。”

    林野看血气单还没出,先摸了摸周伟的手。

    皮肤不冷。

    没有明显发绀。

    但人就是慢。

    像脑子被谁按住。

    系统提示又跳了一行。

    【风险上升:意识障碍进展。】

    隔壁床那个眼睛红的工友咳得越来越厉害。

    “嗓子烧,眼睛疼。”

    赵护士给他冲洗眼睛。

    “别揉。”

    那人一边流泪一边骂。

    “我就说别进去,老马倒里面了,他非让我们拉。”

    厂区负责人在门外听见,脸色更白。

    秦海回头。

    “老马呢?”

    工友愣住。

    “不是送来了吗?”

    抢救室里静了一秒。

    林野看向120医生。

    120医生脸也变了。

    “我们接到的是三个人。现场说最重的已经被同事抬到通风处了,后来谁上车……”

    他话没说完,秦海已经拿起电话。

    “120指挥中心,确认厂区现场还有没有一名叫老马的工人。疑似有限空间气体暴露,可能还有遗漏伤员。”

    电话那头立刻忙起来。

    刘振华直接走到门口。

    “厂区负责人在哪?”

    负责人腿都软了。

    “老马、老马可能自己缓过来了……”

    刘振华把记录本往他面前一拍。

    “可能两个字救不了人。”

    血气结果出来。

    林野接过单子,瞳孔缩了一下。

    乳酸升高。

    代谢性酸中毒。

    碳氧血红蛋白也高。

    不是单一刺激性气体那么简单。

    “秦主任,碳氧血红蛋白高,乳酸也高。”

    秦海接过单子。

    “一氧化碳暴露不能排除。污水泵房还要警惕硫化氢和缺氧环境。”

    孙志强皱眉。

    “那指脉氧九十八就没意义了。”

    秦海点头。

    “这就是意义。”

    他把单子推给林野。

    “写进清单。氧饱正常,不代表没中毒。”

    周伟忽然躁动起来。

    他抬手想扯面罩。

    赵护士一把按住。

    “别摘!”

    周伟眼睛发直。

    “我要……回去……老马……”

    林野按住床栏。

    “你现在回不去。老马会有人找。你先吸氧。”

    周伟听不进去,挣扎得监护线都晃。

    心率一百四十。

    秦海立刻下令。

    “约束保护,防止坠床。继续高流量氧。通知急诊重症床位,联系高压氧科值班,说明疑似一氧化碳合并不明气体暴露,意识改变。”

    赵护士一边固定一边骂。

    “救人也得先活着救。”

    高压氧科值班电话很快接通。

    对方听完碳氧血红蛋白和意识改变,声音也紧了。

    “先持续高流量氧,评估生命体征,符合条件尽快转高压氧。意识不稳的,先保证气道和循环。我们开舱前要确认安全。”

    秦海挂电话。

    “急诊重症先接住。能不能高压氧,等生命体征和专科评估。”

    门外又响起脚步声。

    两个自己坐车来的工人被保安带到急诊门口。

    一个说头痛。

    一个说胸闷。

    他们还想往大厅里走。

    赵护士隔着门喊。

    “站住!别乱走!”

    两个工人吓了一跳。

    “我们没事,就是有点晕。”

    赵护士戴着口罩,声音很冷。

    “急诊最不信‘没事’两个字。”

    秦海看向孙志强。

    “分诊区再开两张观察床。所有同场暴露的人统一登记、吸氧、监护、抽血气,别让人回家睡觉。”

    孙志强点头。

    “明白。”

    刘振华的电话终于有了回音。

    他听了几秒,脸色沉到底。

    “现场还有一名工人,马建国,五十六岁。被同事说‘缓过来了’,现在在厂区门卫室坐着,没上救护车。”

    秦海直接骂了一句。

    “坐着?”

    刘振华已经转身。

    “120二车已经过去接。应急管理那边也通知了。”

    秦海看向墙上的清单。

    那上面刚贴完产后肺栓塞条款。

    下面空白的地方,像是在等这一条。

    林野拿起笔。

    看见什么:有限空间作业后多人头晕、恶心、昏倒,进去救人的也不舒服。

    先别做什么:别直接往急诊大厅放,别只看指脉氧,别让同场人员回家。

    叫谁:急诊二线,总值班,院感/保卫,120指挥中心,高压氧科,必要时联系应急部门。

    他写到“别只看指脉氧”时,周伟的监护仪又叫了一声。

    心率一百五十二。

    意识更乱。

    秦海站到床边。

    “气道评估。再叫麻醉科备着。”

    林野刚拿起电话,120指挥中心的回电先到了。

    “秦主任,现场那名马建国突然倒了,二车正在转运,预计六分钟到。”

    秦海的脸色彻底沉下去。

    系统提示终于跳出来。

    【第六夜追加高危确认。】

    【群体吸入性中毒风险扩大。】

    【未到院重症患者:倒计时 06:00。】

    林野看着那行倒计时,手指收紧。

    墙上的新清单墨迹还没干。

    门外,救护车的警笛已经重新响了起来。

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